供卵助孕机构:卵巢储备功能下降怎么办?
2025/8/11 13:38:26 点击:
卵巢储备功能下降(DOR)指卵巢卵泡数量减少、质量降低,表现为抗苗勒管激素(AMH)<1.1ng/ml、窦卵泡计数(AFC)<5个,或基础FSH>10IU/L,患者多伴月经周期缩短(<25天)、经量减少,生育力显著下降。
病因包括高龄(>35岁)、遗传因素(FMR1基因突变)、医源性损伤(化疗、卵巢手术)及免疫紊乱(自身抗体阳性)。
评估需联合多项指标:AMH反映卵泡储备,AFC动态监测更精准,基础FSH/LH比值>3提示卵巢反应不良。治疗策略:年轻患者(<38岁)可尝试自然受孕+排卵监测,每周期妊娠率约5%-10%;合并排卵障碍者用微刺激方案促排卵(来曲唑+小剂量FSH),减少卵巢负担;高龄或严重DOR建议IVF,累计移植3-4个优质胚胎妊娠率可达30%-40%。辅助治疗包括脱氢表雄酮(DHEA 75mg/d)、辅酶Q10(600mg/d)改善卵子质量,生长激素(4IU/d)增加获卵数。生育力保存可选择冷冻卵子(需≥10个成熟卵)或胚胎,为肿瘤患者争取治疗时间。心理干预(正念减压)有助于调节下丘脑-垂体-卵巢轴功能,提高治疗依从性。
病因包括高龄(>35岁)、遗传因素(FMR1基因突变)、医源性损伤(化疗、卵巢手术)及免疫紊乱(自身抗体阳性)。
评估需联合多项指标:AMH反映卵泡储备,AFC动态监测更精准,基础FSH/LH比值>3提示卵巢反应不良。治疗策略:年轻患者(<38岁)可尝试自然受孕+排卵监测,每周期妊娠率约5%-10%;合并排卵障碍者用微刺激方案促排卵(来曲唑+小剂量FSH),减少卵巢负担;高龄或严重DOR建议IVF,累计移植3-4个优质胚胎妊娠率可达30%-40%。辅助治疗包括脱氢表雄酮(DHEA 75mg/d)、辅酶Q10(600mg/d)改善卵子质量,生长激素(4IU/d)增加获卵数。生育力保存可选择冷冻卵子(需≥10个成熟卵)或胚胎,为肿瘤患者争取治疗时间。心理干预(正念减压)有助于调节下丘脑-垂体-卵巢轴功能,提高治疗依从性。
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